הסרת משקפיים בלייזר: שיוף או חיתוך?

תחום ניתוחי הלייזר לתיקון הראייה מציע מגוון שיטות - מה מסתתר מאחורי השמות המבלבלים, מה היתרונות והחסרונות של כל שיטה ואיך תדעו מהי השיטה המתאימה לכם ביותר?

שיטת השיוף (PRK, LASEK, ASA)

הסיבוך העיקרי בשיטת השיוף היא זיהום

מה עושים? בשיטה זו הלייזר מתמקד על פני השטח של הקרנית ללא חיתוך, ולמעשה מתבצע סילוק עדין של האפיתל, הקליפה החיצונית, דבר החושף את הרקמה מתחת, זאת שעליה מבצעים בפועל את טיפול הלייזר. לאחר ניתוח מסוג זה מתחדש האפיתל ומשטח העין מחלים. תהליך זה אורך כיומיים עד שלושה ימים. בימים האלה יסבול לרוב המטופל מרגישות, דמע וטשטוש קל בראייה. רוב המטופלים מגיעים לראייה תפקודית לאחר כשלושה עד חמישה ימים, ובהחלט יכולים לחזור לשגרה ובכלל זה לעבודה.

יתרונות: מדובר בשיטה הוותיקה והמבוססת ביותר, עם למעלה מ-25 שנה של מעקב אחר מטופלים. לשיטה זו יש כמה צורות, לרוב דומות מאוד ומביאות לאותה תוצאה. היתרון הגדול של שיטת השיוף הוא שמדובר בפעולה לא פולשנית, ללא חיתוך, ולכן לרוב המטופלים היא נחשבת השיטה הכי בטוחה.

חסרונות: הסיבוך העיקרי בשיטת השיוף היא זיהום. מצב זה הוא נדיר ביותר, והסיכוי לזיהום קשה גבוה יותר אצל מרכיבי עדשות מגע. סיכון אחר קשור לנוכחות של מספר גבוה במשקפיים, והוא היווצרות של צלקת בקרנית. אולם עם הטכנולוגיה המודרנית וטכניקות חדשות הקיימות כיום כמעט שלא רואים מקרים כאלה.

http://news.walla.co.il/?w=/5054/2500816

http://www.eyelasik.co.il

עמדת צה"ל לניתוח הסרת משקפיים בלייזר

בעשור האחרון עודכנו נהלי הרפואה של צה"ל ונקבע בין היתר שניתן להתקבל גם לקורס טייס גם למרכיבי משקפיים, ובתנאי הראייה שלהם עם יחד עם הרכבת משקפיים היא ראיית 6/6. למרות שלא נוח לטוס עם משקפיים, בגלל אדים ש מצטברים, וסינוורים, הצבא מאפשר להרכיב משקפיים מיוחדים ולהתקבל לקורסים ולתפקידים קרביים רבים יותר מאשר בעבר. המסקנה היא שהפרופיל לא נפגע, או אולי יותר נכון להגיד, לא בהכרח רלוונטי כבעבר. גם לבעלי סעיף ראייה אין מגבלות כבעבר, כמעט לכולם. 

ברור שמי שרוצה להגיע ליחידות מובחרות קצת יתקשה לעשות זאת עם משקפיים, ולכן עלתה שאלה מאד מהותית אך יחד עם זאת מעוררת מחלוקת רבה בקרב בכירים במחלקות הרפואה בצבא. מה בנוגע לצעירים שעברו ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר במטרה להתקבל לקורס טיס או כמובן לכל יחידה אחרת, וראייתם לאחר הניתוח היא ראייה מקסימאלית, כלומר 6/6. הבעיה היא שניתוחי לייזר לתיקון הראייה לא מומלצים כלל לאנשים מתחת לגיל 18, אבל יש מי שעושים את הניתוחים בכל זאת. 

ההחלטה בצבא כרגע מעורפלת, אבל אפשר לטעון שכל מקרה לגופו, יש וועדות שיבדקו כל מקרה של מנותח שכזה כדי לברר האם ראייתו טובה, והייתה יציבה לפני הניתוח, כדי להסיר חשש לרגרסיה בראייה, מה שיכול לפסול מעומד באמצע הכשרתו, או אפילו בתום ההכשרה. 

בצהל ימסרו לכם כי הם אינם מאשרים קבלה ליחידות מובחרות ולקורס טיס למי שעברו ניתוח להסרת משקפיים לפני גיל 18, אך מה לעשות, רוב הצעירים מתגייסים בגיל זה לצבא. הצבא גם מוסר כי הוחלט בשנים האחרונות לאפשר לטייסים מגיל 20 ומעלה לעבור ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר, בכפוף לבדיקות עיניים המתבצעות בצבא. 

מה שמשאיר את השאלה הבאה - האם לבצע את הניתוח ולא להצהיר עליו? מסתבר שניתוחי לייזר להסרת המשקפיים נחשבים לניתוח קוסמטי ולכן לא יופיעו בתיק הרפואי שלכם. בבדיקות שהצבא עושה לא ניתן לזהות מנותח, אז כל עוד הראייה שלכם טובה, כביכול ניתן לעשות מה שאתם רוצים, אך מי שלא מוסר מידע כזה לצבא, וביום מן הימים הדבר ייודע לצבא, למשל לאחר פגיעה בעיניים, פגיעה בראייה וכו' כנראה יכול לתת את הדין בנושא זה. למרות כך ישנה תופעה של צעירים אשר מבצעים את הניתוח ולא מדווחים דבר לצבא. 

בצבא ארה"ב כבר מתקדמים יותר ומאפשרים לחיילים לבצע ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר, יתרה מכך, הצבא גם מעודד וגם שולח חיילים שראייתם נפגעה בזמן שירותם הצבאי, לעבור ניתוחי תשבורת לתיקון הראייה. עוד באמצע שנת 2007 דיווחו חוקרים מחיל הרפואה בצבא ארה"ב שניתוחים לתיקון הראייה בלייזר עשויים לשפר את ראייתם של הטייסים המתגייסים, והם עורכים בדיקות מיוחדות, למשל מבדק לראייה ניגודית (קונטרסט) ככלי בקביעת מידת ההחלמה הצפויה מהניתוח לפני שמאפשרים למנותח להתגייס או לשוב לפעילות. 

בישראל, צה"ל מאפשר לחיילים לבצע ניתוח לייזר לתיקון הראייה בזמן שירותם, אך העלאת הפרופיל תלויה בהצלחת הניתוח ובגורמים נוספים אשר חוזים את מידת ההצלחה. למי שאינו התגייס כאמור, אין הבטחה לפרופיל 97, וכדאי להתייעץ עם הצבא בדבר זה. 


http://www.eyelasik.co.il/Army.asp

מקור: אתר איילזיק - הסרת משקפיים בלייזר

ניתוחי לייזר להסרת משקפיים

ניתוחי לייזר להסרת משקפיים מבוצעים מעל לעשרים שנה ומשנת 1990 עד היום נותחו ברחבי העולם עשרות מיליונים. בשנים הרבות שחלפו מאז הניתוחים הראשונים חלו שיפורים דרמטיים באיכות מכשירי הלייזר והמכשיר הנלווה, ובמקביל נרכשו ניסיון וידע רב. לכן שכיום אין מדבר בניתוח ניסיוני אלא בניתוח שהוכיח את עצמו ומבוצע במאות מכונים ברחבי העולם.

מבחינה כלכלית מתקזזת עלות הניתוחים מול מספר זוגות משקפיים או מול העלות הקשורה בעדשות מגע, במשך מספר שנים.

הניתוח מיועד לאנשים מגיל 20 ומעלה (במקרים מסוימים גם פחות), ללא מחלת עיניים. תנאי בסיסי הוא יציבות המספר (המספר מתייצב ברוב המקרים בסוף שנות העשרה או במהלך שנות העשרים). כל מועמד עובר בדיקת התאמה קפדנית, במהלכה נבדק המספר המדויק של המשקפיים. מבוצע מיפוי של קרנית העיניים, נעשית בדיקה מלאה של גלגלי העיניים. כשליש מהפונים נמצא לא מתאים לניתוח.

תנאי ההתאמה לניתוח הסרת משקפיים בלייזר:

• קוצר ראיה- עד מספר משקפיים 10.00-

• רוחק ראיה- עד מספר משקפיים 3.00+

• פרזביופיה (הצורך במשקפי קריאה אחרי גיל 40) - כל אדם שרואה היטב למרחק ללא משקפיים, בין אם באופן טבעי או בעקבות ניתוח להסרת משקפיים, יזדקק למשקפי קריאה אחרי גיל 40. הסיבה היא ירידה בכושר העדשה הטבעית של העין להתמקד לקרוב. יחד עם זאת, בעלי קוצר/רוחק ראיה הזקוקים גם למשקפי קריאה, קיימת אפשרות לטפל בהם בלייזר כך שבעין אחת הראיה תהיה טובה יותר למרחק ובעין השנייה טובה לקרוב. במצב זה , הנקרא Monovision, האדם רואה ללא משקפיים הן לרחוק והן לקרוב.

• צילינדר- עד מספר 4 (בסימן מינוס ופלוס).
  ליקוי ראיה שאינו ניתן לתיקון באמצעות משקפיים או עדשות מגע, לא ניתן לתיקון גם באמצעות לייזר (למשל, עין עצלה). הניתוח נועד לאפשר לעין לראות ללא משקפיים את מה שראתה לכן עם משקפיים או עדשות מגע.

• גיל- 20 שנים לפחות (במקרים חריגים אף בגיל צעיר יותר)? בגילאים מבוגרים יותר אין מגבלת גיל.
  יציבות- מספר המשקפיים היה יציב בשנה החולפת.

• עין מתאימה מבחינה רפואית התאמה- , כפי שנקבע ע"י רופא העיניים (הקרנית אינה דקה מידי, המועמד אינו סובל ממחלות עיניים שונות ועוד- ראו תחת "בדיקת התאמה").

• הריון- אין לטפל בלייזר בתקופת ההריון או בחודשים הראשונים לאחריו.

• מחלות- קיימות מחלות גופניות אשר אנשים שלוקים בהן אינם יכולים לעבור ניתוח בלייזר.

• תרופות- אנשים הנוטלים תרופות מסוימות אינם יכולים לעבור את הניתוח בלייזר.

עקב הקפדה מרבית על כללי ההתאמה לניתוח והימנעות מניתוח בכל מקרה שהנתונים שלו מצביעים על אפשרות סיכון, כ-1/3 מהמגיעים אלינו לבדיקת התאמה נמצאים כלא מתאימים לניתוח בלייזר. ברוב המקרים האלה יש באפשרותנו להציע פתרונות חלופיים.

http://eintal.com/index.php?page_id=61

www.EyeLasik.co.il

מעל ל-66% מהמועומדים לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים נמצאים מתאימים לכך מבחינה רפואית. כשליש אינם מתאימים אך לרובם נמצא פתרון חדשני ובטוח. אתר וואלה סוקר את הפתרון (במדור הפרסומי אמנם, אבל שווה לקרוא)



הסרת משקפיים בלייזר



הסרת משקפיים בלייזר הפכה להליך ניתוחי נפוץ בשנים האחרונות. "עיניים" – המרכז הרפואי של ד"ר שמואל לוינגר, מוביל תחום זה בישראל בזכות שימוש בטכנולוגיה הרפואית המתקדמת בעולם ובזכות ניסיונם הרב של מנתחי העיניים המובילים בארץ. במרכזים הרפואיים "עיניים", קובע הרופא האם מתאים המטופל לניתוח הסרת משקפיים בלייזר, רק לאחר בדיקת התאמה קפדנית ויסודית אשר נמשכת כ 3- שעות. הבדיקה כוללת: בדיקה של מבנה העין, תקינותן של הקרנית והרשתית וצילומי טופוגרפיה של הקרנית. בהתאם לתוצאות הבדיקה, אם ימצא המטופל מתאים, יקבע הרופא באיזו שיטה יבוצע הניתוח. במרכזים הרפואיים עיניים מבצעים הסרת משקפיים בלייזר באופן בלעדי בשיטת ה-"אינטראלאסיק". שיטה זו הינה המדויקת והבטוחה בעולם. בשיטה זו נעשה שימוש בקרן לייזר מדויקת וממוחשבת, וללא סכין כירורגית. שיטה מדויקת זו, מאפשרת הסרת משקפיים גם במקרים שבעבר לא ניתן היה לנתח, כגון: אישונים רחבים במיוחד, קרניות דקות קוצר ראייה ואסטיגמציה גבוהה (צילינדר). יתרון נוסף הוא החלמה מהירה יותר וחזרה מיידית לשגרה.

עם השנים מאבדת עדשת העין הטבעית את שקיפותה ונעשית עכורה. תהליך זה הקרוי קטרקט או ירוד, הינו הדרגתי וגורם לטשטוש הראייה, ברוב המקרים בשתי העיניים, אך לא באותו קצב וחומרה. במרכז הרפואי "עיניים" ניתן לבצע שדרוג לניתוח הקטרקט באמצעות השתלת עדשה מולטי-פוקאלית לאחר הוצאת העדשה העכורה, מושתלת במקומה עדשה מלאכותית, שקופה ומולטי-פוקאלית. הודות לטכנולוגיה חדשנית זו, ניתן למקד את הראייה הן למרחק והן לקריאה ובכך להקטין את התלות במשקפיים. ניתוח מולטי-קטרקט נמשך עד חצי שעה ואינו מצריך אשפוז.


 למקור הידיעה:
http://pirsumi.walla.co.il/?w=//1770442

למידע נוסף על הסרת משקפיים בלייזר:
http://www.eyelasik.co.il/

תרגילי עיניים

מה זה תרגילי עיניים?




התרגילים הינם פשוטים למדי. אין צורך במאמץ כלשהו או במיכשור מתוחכם. למעשה, קרוב לוודאי שכבר עשינו את רובם פעמים רבות מבלי לשים לב לכך בכלל. מה שחשוב בתרגול הוא לעשות אותו על בסיס קבוע ובצורה מבוקרת, וכך נוכל לראות תוצאות לאחר תקופה קצרה יחסית.



אוסף של תרגילים מובילים בתחום ניתנים לכם כאן עם הסברים מפורטים על אופן ביצוע התרגיל ואפילו אנימציית פלאש קצרצרה המציגה ומדגימה את התרגיל כך שתוכלו לבצעו בצורה הטובה ביותר.

לחיצות בעזרת הידיים
 
הניחו את כפות ידכם על העיניים.


לחצו מעט בעזרת כף היד על האזור מסביב לעיניים ובתנועה סיבובית הניעו את הידיים מסביב לעיניים תוך כדי לחיצה.
http://www.eyetrainer.org/heb/%d7%9c%d7%97%d7%99%d7%a6%d7%95%d7%aa-%d7%91%d7%a2%d7%96%d7%a8%d7%aa-%d7%94%d7%99%d7%93%d7%99%d7%99%d7%9d


חפץ קרוב וחפץ רחוק

הביטו בחפץ כלשהו הנמצא קרוב אליכם. אם אין חפץ כזה בסביבתכם ניתן להחזיק חפץ כלשהו ביד כמו עט או מברג או כל חפץ אחר העולה על רוחכם. התרכזו במבטכם באותו חפץ לכ-5 שניות. כעת הפנו את מבטכם אל האופק וזהו חפץ אחר הנמצא רחוק מכם. זו יכולה להיות תמונה התלויה על הקיר רחוק, זה יכול להיות ספר על המדף המרוחק מכם או כל חפץ אחר בסגנון. הביטו גם בחפץ הזה למשך כ-5 שניות. חזרו על התהליך מספר פעמים ונסו להתמקד ולגלות פרטים חדשים שלא הבחנתם בהם קודם לכן. לאט לאט תגלו שאתם רואים פרטים קטנים יותר שלא הבחנתם בהם קודם לכן.

הזזת האישונים על פי הספרה 8

דמיינו מולכם את הספרה 8 ונסו לעקוב בעזרת האישונים אחר הקוים שלה.


נסו להבחין בפרטים החולפים לעיניכם תוך כדי התנועה.

http://www.eyetrainer.org/heb/%d7%94%d7%96%d7%96%d7%aa-%d7%94%d7%90%d7%99%d7%a9%d7%95%d7%a0%d7%99%d7%9d-%d7%a2%d7%9c-%d7%a4%d7%99-%d7%94%d7%a1%d7%a4%d7%a8%d7%94-8


הסרת משקפיים בלייזר

כמובן שעבור אנשים שראייתם לקוייה ומספרם גבוהה, מומלץ להרכיב משקפי ראייה או עדשות מגע, או לחילופין לבצע הסרת משקפיים בלייזר לתיקון הראייה.
http://www.eyelasik.co.il/

רשת Care אסתטיקה ולייזר

הסניף החדש יציע את שירותי רשת CARE : הסרת משקפיים בלייזר, הסרת שיער בלייזר והצרת היקפים באולטרה סאונד.




פתיחת הסניף החדש בקיריון מציבה את Care כאחת מרשתות הרפואה הפרטית הגדולות בישראל.



סניף חדש של 'רשת Care אסתטיקה ולייזר' ייפתח בעוד פחות מחודש בקריון בקרית ביאליק - וישתרע על פני כ 200 מ"ר.



לדברי מנהלי הרשת הושקעו בפתיחת הסניף כמיליון שקל שכללו שיפוץ הסניף, רכישה רחבת היקף של ציוד לבדיקות התאמה לניתוחי הסרת משקפיים, וכן רכישת ציוד ליתר הטיפולים האסתטיים המתקדמים אותם מבצעת הרשת.



בראש סניף הקריון תעמוד גלית אפריאט, מנהלת סניף חיפה של CARE מזה כעשור שנים שתפקידה הורחב לניהול שני הסניפים.



רשת Care היא רשת מרפאות מהגדולות והוותיקות בישראל, המפעילה שבעה סניפים ברחבי הארץ: בתל אביב, ירושלים, חיפה, באר שבע, אשדוד ונתניה (שני סניפים).



מרפאות הרשת עושות שימוש במכשירי הלייזר המתקדמים ביותר בישראל. רשת קר השיקה השנה בסניפיה מגוון רחב של טיפולים להצרת היקפים באולטרה סאונד, ובבעלותה נמצאת גם רשת Care Vision - רשת בינלאומית להסרת משקפיים בלייזר.

http://www.krayot.com/articles/23310.html
http://www.eyelasik.co.il/

הורדת משקפיים בלייזר

ניתוח הורדת משקפיים בלייזר המוכר גם בשמות נוספים כמו ניתוח תשבורת, ניתוח לתיקון הראייה בלייזר או הביטוי הנפוץ ביותר ניתוח הסרת משקפיים בלייזר הינו הניתוח הנפוץ ביותר בישראל. ניתוח זה נחשב להליך קל ולכן בחלק ניכר מן המקומות המבצעים הליך זה מקפידים לתת לו את השים טיפול הסרת משקפיים ולא להזכיר כלל את המילה ניתוח. הסיבה לכך היא בעיקר פסיכולוגית, הרי ניתוח נתפש בעינינו למשהו קשה יותר המלווה בכאבים, סיבוכים וסיכונים, ואילו הליך קוסמטי או טיפול אינו אלא משהו קל שעוברים ללא כאב משמעותי, ללא סיכונים ועם סיבוכים שאינם מאיימים על אף אחד מאיתנו.

הליך תיקון הראייה בישראל מתבצע ע"י שני מרפאות גדולות ומובילות בתחומם בשם אמריקן לייזר ורשת CARE, וע"י מספר מנתחי עיניים פרטיים מתחום הפלסטיקה. המכשור אשר משתמשים בו לשם הניתוח נחשב למכשור מתקדם, טכנולוגיית לייזר מדויקת המבתצעת חיתוך דק ומדויק של קרנית העין והלחמה של הקרנית, כמו גם אפשרויות נוספות לתיקונים בעיניים ולניתוחים יותר מורכבים כמו השתלת עדשות העין.